Kaķu slimības apstākļi

Ierobežojoša kardiomiopātija kaķiem

Ierobežojoša kardiomiopātija kaķiem

Kaķu ierobežojošās kardiomiopātijas (RCM) pārskats

Ierobežojoša kardiomiopātija (RCM) ir sirds slimība, kas galvenokārt skar kaķus. To raksturo dažādas anomālijas, tai skaitā sirds galvenās sūknēšanas kameras (kreisā kambara) sabiezēšana vai paplašināšanās, priekškambaru paplašināšanās (sirds labās un kreisās malas augšējās kameras) un / vai rētas no sirds oderes. Iekšējās rētas padara kreiso kambara mazāk izliektu nekā parasti. Šie faktori kopā var izraisīt hronisku plaušu hipertensiju (paaugstinātu asinsspiedienu plaušās) un līdz ar to arī sirds labās puses pakāpenisku paplašināšanos.

Zemāk ir pārskats par ierobežojošu kardiomiopātiju kaķiem, kam seko padziļināta informācija par šī stāvokļa cēloņiem, diagnozi un ārstēšanu.

Ierobežojoša kardiomiopātija smagos gadījumos var izraisīt sirds mazspēju, kad šķidrums uzkrājas plaušās. Asins recekļi var veidoties arī sirdī un pārvietoties uz attāliem asinsvadiem, kavējot asins plūsmu uz vienu vai vairākām ekstremitātēm, īpaši pakaļējām ekstremitātēm. RCM var būt viegls vai dzīvībai bīstams.

Visvairāk skartie kaķi parasti ir septiņus gadus veci vai vecāki, taču var tikt skarti jebkura vecuma kaķi.

Galvenie RCM cēloņi ir ģenētiski. Faktori, kas var izraisīt sirds mazspēju un / vai apgrūtinātu elpošanu RCM skartiem kaķiem, ir: drudzis, infekcija, stress (veterinārārsta vizīte, fiziska savaldīšana) un anestēzija. Dažos gadījumos ierobežojoša kardiomiopātija ir saistīta ar progresējošu hipertrofisku kardiomiopātiju.

Ko skatīties

  • Trokšņaina, apgrūtināta, vaļēja elpošana
  • Pēkšņa nespēja lietot vienu vai vairākas ekstremitātes
  • Nepāra tupus vai guļus poza ar krūtīm uz leju, galva izstiepta un elkoņi vērsti uz āru
  • Apetītes trūkums
  • Svara zudums
  • Bezdarbība

    Ja redzat šīs pazīmes, nekavējoties sazinieties ar veterinārārstu.

  • Kaķu ierobežojošās kardiomiopātijas diagnoze

    Diagnostikas testi ir nepieciešami, lai diagnosticētu RCM un izslēgtu citas slimības:

  • Pilnīga slimības vēsture un fiziskā pārbaude, ieskaitot sirds un plaušu auskultāciju, izmantojot stetoskopu
  • Krūškurvja rentgenstari
  • Ehokardiogramma (sirds ultraskaņas izmeklēšana) - nesāpīga procedūra, kurā zondi notur pret sagatavotu krūšu sienas laukumu. Izveidotais attēls apstiprina vai atspēko RCM provizorisku diagnozi.
  • Elektrokardiogramma (EKG) - izsekošana, ko iegūst, pastiprinot precīzi mazos elektriskos impulsus, ko parasti rada sirds.
  • Asins analīzes, lai novērtētu jūsu kaķi.
  • Restriktīvas kardiomiopātijas ārstēšana kaķiem

    Viegliem, asimptomātiskiem gadījumiem nav ieteicama ārstēšana, taču ļoti svarīgi ir regulāri veikt atkārtotus apmeklējumus pie veterinārārsta. Progresīvākos gadījumos jūsu kaķi var nākties uzņemt veterinārajā klīnikā, un sākotnējai ārstēšanai un uzraudzībai viņam var būt jāpaliek vairākas dienas. Smagi ierobežojošas kardiomiopātijas gadījumi ir dzīvībai bīstami.

    Aprūpe mājās un profilakse

    Dodiet visus parakstītos medikamentus, kā norādīts, un regulāri novērojiet kaķa elpošanas paradumus, lai pārliecinātos, ka elpošana ir pārtraukta un bez kompromisiem. Iemācieties veikt kaķa sirdsdarbības ātrumu, reģistrēt rezultātus un nodot šo informāciju veterinārārstam.

    Samaziniet stresa situācijas. Ietekmētos kaķus vislabāk tur kā mājdzīvniekus, kas paredzēti tikai iekštelpām.

    Tiek uzskatīts, ka šī slimība ir ģenētiska; tāpēc nav citas profilaktiskas aprūpes, kā vien to, ka neaudzē kaķus ar RCM.

    Padziļināta informācija par ierobežojošu kardiomiopātiju kaķiem

    Kardiomiopātija nozīmē sirds muskuļa slimību. Dažām, bet ne visām kardiomiopātijām ir precīzi definēti cēloņi. Kardiomiopātijas simptomi nav specifiski, un daudzas sirds un plaušu slimības rada klīniskas pazīmes, kas līdzīgas RCM. Lai atšķirtu RCM no citiem stāvokļiem, kuriem ir līdzīgas klīniskās pazīmes, ir nepieciešami diagnostikas testi. Zemāk ir šādu nosacījumu saraksts:

  • Hipertireoīdā sirds slimība (ko izraisa vairogdziedzera pārmērīga darbība)
  • Hipertensīva sirds slimība (ko izraisa paaugstināts asinsspiediens)
  • Kaķu hipertrofiska kardiomiopātija
  • Kaķu paplašināta kardiomiopātija
  • Iedzimta sirds slimība
  • Vidēja līdz smaga anēmija (mazs sarkano asins šūnu skaits; anēmija kaķiem ar sirds slimību var izraisīt sirds paplašināšanos un / vai mazspēju)
  • Pārmērīga šķidrumu infūzija (šķidruma terapija var izraisīt sirds mazspēju kaķiem ar sirds slimībām)
  • Primāras perikarda slimības (maisiņa slimības, kas aizver sirdi un lielāku asinsvadu saknes)
  • Pārmērīgs augšanas hormons
  • Mediastinālā masa (masa telpā starp membrānām, kas apņem plaušas un ievada krūšu dobumu).
  • Padziļināta diagnostika

    Diagnostikas testi ir nepieciešami RCM identificēšanai. Pārbaudes var ietvert:

  • Pilnīga fiziskās apskates un slimības vēstures apskate Tas ietver krūškurvja pārbaudi ar stetoskopu.
  • Krūškurvja rentgenstūris parāda sirds lieluma un formas novirzes, identificē šķidrumu krūtīs un izslēdz citus apgrūtinātas elpošanas cēloņus, piemēram, pneimoniju, astmu vai audzējus.
  • Elektrokardiogramma (EKG) - sirds elektriskās darbības ieraksts, lai pārbaudītu neregulārus sirds ritmus un / vai palīdzētu noteikt sirds paplašināšanos.
  • Vairogdziedzera pārbaude - īpaši kaķiem, kas vecāki par septiņiem gadiem, vairogdziedzera audzēju noteikšanai.
  • Arteriālā asinsspiediena mērīšana - lai izslēgtu hipertensiju (pastāvīgi paaugstinātu asinsspiedienu) kā iemeslu patoloģiskiem sirds atradumiem.
  • Pilnīga asins analīze - anēmijas (zems sarkano asins šūnu skaits) atzīšanai par iespējamu faktoru
  • Asins analīzes, kas pārbauda orgānu darbību, un asins elektrolīti (asins daļiņas, kas spēj vadīt elektrisko strāvu), piemēram, kālijs, ir īpaši svarīgi smagos sirds mazspējas, trombu veidošanās gadījumos vai gadījumos, kad ir komplikācijas, kas saistītas ar citām ķermeņa sistēmām.
  • Ehokardiogramma (sirds ultraskaņa) ir galīgais diagnostikas tests, kas vajadzīgs, lai noteiktu pareizu RCM diagnozi, izslēdzot citus sirds paplašināšanās cēloņus. Veterinārārsts ar prasmēm šajā jomā vai kaķu sirds slimību speciālists ir vislabāk kvalificēts, lai veiktu šo testu un izdarītu tā secinājumus. “Atbalss” bieži ir nosūtīšanas procedūra.
  • Ārstēšana padziļināti

  • Nevar ieteikt ārstēšanu vieglos, asimptomātiskos RCM gadījumos, taču ir nepieciešama regulāra veterinārā uzraudzība.
  • Hospitalizācija bieži tiek ieteikta smagos RCM gadījumos, kad ir sastrēguma sirds mazspēja (šķidruma uzkrāšanās plaušu vai krūšu dobumā), patoloģisks sirds ritms, asins recekļi, nieru mazspēja un / vai zems asinsspiediens / šoks.
  • Sākotnējā sastrēguma sirds mazspējas ārstēšanā var ordinēt skābekli, diurētiskus līdzekļus un / vai nitroglicerīna ziedes.
  • Ja intrathoracic šķidrums traucē elpošanai, ir nepieciešams veikt neparastu šķidruma uzkrāšanos (torakocentēzi) no krūšu dobuma.
  • Asins recekļa komplikācijas jāārstē ar papildu medikamentiem (sāpju un trombu kontrolei). (PIEZĪME. Trombu novēršanas zāles (TPA) ir bijušas efektīvas kaķiem, bet tām ir ļoti nopietnas blakusparādības.).
  • Dažreiz kaķiem ar sirds mazspēju ieteicams mainīt uzturu (piemēram, diēta ar ierobežotu nātrija daudzumu “recepšu” gadījumā).
  • Var izmantot diltiazemu (kalcija kanāla antagonistu), bet ierobežojošā kardiomiopātijā tā lietošana ir pretrunīga.
  • Enalaprils vai benazeprils (lai samazinātu asinsspiedienu) var būt noderīgi kaķiem ar sirds mazspēju, lai samazinātu kaitīgo hormonu aktivitāti un samazinātu nātrija aizturi.
  • Diurētiskie līdzekļi - samazina šķidruma uzkrāšanos, veicinot ūdens zudumu urīnā
  • Nitrāti (lokāli ar cimdveida roku uzliek uz relatīvi apmatojuma vietas, piemēram, auss iekšpusē) - lietošanai mājās, ja mājās rodas elpošanas grūtības; pēdējā deva jānoslauka pirms nākamās devas uzlikšanas.
  • Aspirīns vai kumumīns paaugstināta riska trombu veidošanās gadījumos
  • Pēcpārbaude par kaķiem ar ierobežojošu kardiomiopātiju

    Lai optimāli ārstētu mājdzīvnieku ar RCM, nepieciešama gan mājas, gan profesionāla veterinārā aprūpe. Jums vajadzētu lietot parakstītos medikamentus atbilstoši norādījumiem un brīdināt veterinārārstu, ja jums šajā sakarā rodas kādas grūtības.

    Sīkāka informācija par veterināro uzraudzību ir atkarīga no jūsu kaķa stāvokļa smaguma, viņa reakcijas uz terapiju, veterinārārsta ieteikumiem un jūsu uzskatiem. Parasti grafikā ietilpst veterinārās pārbaudes apmeklējumi ik pēc 6 mēnešiem. Sākumā var ieplānot atkārtotas pārbaudes, lai kontrolētu jūsu mājdzīvnieka sākotnējo reakciju uz terapiju.

    Pārbaude var ietvert:

  • Krūškurvja rentgenstari, lai novērotu reakciju uz terapiju
  • Asins paraugu ņemšana, lai kontrolētu narkotiku iedarbību uz jūsu kaķa nierēm un viņa elektrolītu līmeni (piemēram, kālijs)
  • Periodiski asinsspiediena mērījumus veic kaķiem, kuri saņem diurētiskus līdzekļus vai AKE inhibitorus, piemēram, enalaprilu vai benazeprilu (tie abi samazina asinsspiedienu).
  • Sākumā tiek veikta ehokardiogramma un pēc tam periodiski atkārtota (piemēram, 3 līdz 6 mēnešus pēc diagnozes noteikšanas un pēc tam pēc 9 līdz 12 mēnešiem).

    Jūsu kaķa stāvoklis var strauji mainīties, un testi slimības progresēšanas uzraudzībai ietekmēs lēmumus par terapiju un prognozi.

    RCM ilgtermiņa prognoze ir apsargāta un diezgan mainīga. Daži kaķi ir veiksmīgi vadīti vairāk nekā divus gadus, bet kaķiem ar nerimstošu CHF, asins recekļu veidošanos vai šķidruma uzkrāšanos krūšu dobumā ir sliktāka prognoze. Diemžēl daži skartie kaķi pēkšņi mirst.