Kaķu slimības apstākļi

Kas ir traheostomija kaķiem?

Kas ir traheostomija kaķiem?

Traheostomija ir ķirurģiska procedūra, kas caur kaklu izveido atveri kaķa trahejā. Atveri uztur, ievietojot traheostomijas caurulīti. Šī caurule, ko parasti dēvē par “trach cauruli”, apiet augšējo elpceļu, lai jūsu kaķim būtu vieglāk elpot.

Kādas ir indikācijas traheostomijas veikšanai kaķim?

Traheostomija ir indicēta ikreiz, kad ir augšējo elpceļu obstrukcija, kas kaķim liedz pienācīgu elpošanu (elpošanu) un gāzu apmaiņu.

Traheostomijas veikšanas indikācijas ietver smagu augšējo elpceļu pietūkumu un sejas vai kakla traumas, brūces vai mežģījumus, svešķermeņus, kas atrodas rīkles aizmugurē, rīkles vēzi un rīkles polipus. Traheostomija var būt pastāvīga vai īslaicīga. Tas var būt ārkārtas pasākums vai izvēles procedūra. Pēc augšējo elpceļu operācijas dažreiz ievieto traheostomijas caurulīti, pēc kuras pēcoperācijas pietūkums var izraisīt elpceļu sašaurināšanos.

Traheostomijas caurules ievietošana uztur elpceļus un ļauj gaisu vai skābekli nodot plaušām tādos apstākļos kā akūta elpošanas traucējumu sindroms, dūmu ieelpošana un saindēšanās ar oglekļa monoksīdu. Traheostomija arī ļauj nepārtraukti vai ar pārtraukumiem piekļūt apakšējiem elpceļiem, lai noņemtu sekrēcijas. Tas var būt svarīgi, ārstējot dūmu ieelpošanu, aspirācijas pneimoniju un citas pneimonijas formas.

Kādi pirmsoperācijas izmeklējumi vai testi ir nepieciešami?

Tas, kādi pirmsoperācijas testi ir norādīti, ja tādi ir, ir atkarīgs no dzīvnieka vecuma un vispārējās veselības, kā arī no traheostomijas iemesla. Ja traheostomija tiek veikta ārkārtas situācijā, kad lolojumdzīvniekam elpošanas aizsprostojuma dēļ draud mirst, vispār nevajadzētu veikt pirmsoperācijas testus. Ja traheostomija ir izvēles, iespējams, saistīta ar rīkles vēzi vai trahejas problēmām, var norādīt tādus testus kā rentgenogrammas, asins analīzes, seruma bioķīmiskos testus, urīna analīzi un, iespējams, EKG.

Kāda veida anestēzija nepieciešama traheostomijai?

Ārkārtas situācijā traheostomiju var veikt bez anestēzijas vai ar ultraīsku darbību veicoša injicējama anestēzijas līdzekļa ietekmē. Ārkārtas situācijās procedūra parasti tiek veikta vispārējā anestēzijā, lai atvieglotu bezsamaņu, nekustīgumu un pilnīgu relaksāciju. Parasti mājdzīvniekam ievada pretsāpju nomierinošus un pretsāpju līdzekļus, kas viņam palīdz atpūsties, īslaicīgas darbības intravenozu anestēzijas līdzekli, kas ļauj elpošanas caurulīti ievietot vēja caurulē (ja iespējams), un pēc tam - inhalācijas anestēziju faktiskajai operācijai.

Kā kaķim tiek veikta traheostomija?

Mājdzīvnieku novieto uz ķirurģiska galda, guļot uz muguras. Kakla apakšpusē (ventrālā daļā) tiek nogriezti mati un ādu dezinficē ar ķirurģiskām ziepēm. Virs ķirurģiskās vietas novieto sterilu pārklāju. Kakla ādu iegriež ar skalpeli, uzmanīgi izvairoties no vairogdziedzera. Trahejas izolēšanai ir nepieciešama apkārtējo audu un muskuļu sadalīšana. Kad traheja ir pakļauta, tiek noņemta viena trahejas gredzena sadaļa, izveidojot atveri vējš (trahejā). Traheostomijas caurule tiek ievietota caur iegriezumu trahejā un vai nu piestiprināta vietā ar nabas lenti, vai arī piešūta kakla ādai. Lai nodrošinātu pastāvīgāku traheostomijas uzturēšanu, jaunās trahejas atveres malas var sašūt pie ādas, lai izveidotu pastāvīgu atveri. Daži ķirurgi izvēlas izmantot absorbējamus šuves (šuves), kas laika gaitā pazūd. Citi ķirurgi izmanto neabsorbējamas šuves, kuras jānoņem pēc apmēram 10 līdz 14 dienām. Procedūra ļauj jūsu mājdzīvniekam deguna un mutes vietā elpot un iziet no traheostomijas atveres.

Pagaidu traheostomijas parasti tiek veiktas saistībā ar svešķermeņiem mutē vai izteiktu balsenes pietūkumu. Kad elpošanas ceļu obstrukcijas cēlonis ir novērsts, traheostomijas caurule tiek noņemta un griezumam ļauts dziedēt.

Cik ilgs laiks nepieciešams traheostomijai?

Traheotomijas veikšana prasa apmēram 15 līdz 45 minūtes atkarībā no tā, vai tā ir īslaicīga ārkārtas procedūra vai nepieciešama pastāvīgāka pozicionēšana. Dažos gadījumos procedūra ir sarežģīta, iespējams, prasa daudz ilgāku laiku, un tai var būt nepieciešams valdes sertificēts ķirurgs.

Kādi ir traheostomijas operācijas riski un komplikācijas kaķim?

Šīs operācijas kopējais risks ir mērens. Traheostomijas iemesls parasti ir apgrūtināta elpošana, un, kad dzīvnieks nevar elpot, viņa dzīvība ir apdraudēta. Procedūras galvenie riski ir vispārēja anestēzija, asiņošana (asiņošana), griezuma pēcoperācijas infekcija un pneimonija. Nākamās rētas veidošanās, aizverot traheju pastāvīgā traheostomijā, ir vēl viena problēma. Kopējais komplikāciju līmenis ir zems, taču nopietnas krīzes var izraisīt nāvi vai nepieciešamību pēc papildu operācijas.

Kāda ir tipiskā pēcoperācijas aprūpe?

Pēcoperācijas zāles jālieto sāpju mazināšanai, kas vairumā gadījumu ir vieglas vai vidēji smagas un kuras var efektīvi kontrolēt ar drošām un iedarbīgām sāpju zālēm. Mājas aprūpei ir nepieciešams, lai lolojumdzīvnieks būtu kluss, līdz šuves tiek noņemtas 10 līdz 14 dienas vēlāk, un liedz mājdzīvniekam saskrāpēt vai berzēt operācijas vietā. Traheostomijas vietas tīrīšana jāveic katru dienu, līdz atveres malas ir sadzijušas. Pēc īslaicīgas traheostomijas kaķi var nosūtīt mājās, ja elpošanas caurule nav vietā, bet ar atveri kaklā, kas laika gaitā rēta un aizveras. Mājdzīvniekam joprojām vajadzētu būt iespējai normāli elpot caur degunu un muti. Svarīgi uzraudzīt apsārtuma un pietūkuma griezumu. Kaķim vajadzētu būt arī iespējai elpot viegli un bez obstrukcijas pazīmēm (krākšana, dusēšana). Ja rodas apgrūtināta elpošana vai pārmērīgs klepus, jums nekavējoties jākonsultējas ar veterinārārstu.

Cik ilgi kaķu slimnīcā atrodas pēc traheostomijas?

Parasti slimnīcā pēc traheostomijas notiek divas līdz trīs dienas, taču tā var mainīties atkarībā no jūsu mājdzīvnieka vispārējās veselības, procedūras pamatcēloņa un jūsu mājdzīvnieka spējām normāli elpot pēc operācijas.