Suņu slimības

Hyphema suņiem

Hyphema suņiem

Pārskats par hipēmiju (asinīm acs priekšā) suņiem

Hyphema ir asiņu klātbūtne suņa acs priekšējā (priekšējā) kamerā un ir nopietnas oftalmoloģiskas vai sistēmiskas slimības simptoms. Asins daudzums priekšējā kamerā var atšķirties. Viegla hipēmija var parādīties tikai kā acs priekšpusē esošā šķidruma sārti sarkana krāsa vai sarkanas asinis, kas izdalās kameras apakšā. Smaga hipēmija ir tad, kad visa kamera ir piepildīta ar asinīm un dzīvnieks tiek padarīts akls.

Hyphema parasti rodas no varavīksnenes asinsvadu asiņošanas, bet asinis var rasties arī no ciliārā ķermeņa (audiem aiz varavīksnenes), koroīdiem asinsvadiem (audu slānis zem tīklenes) vai tīklenes asinsvadiem.

Hiphemas cēloņi suņiem

Daži biežāki hipēmijas cēloņi:

  • Tieša galvas vai acs neasu vai iespiešanās trauma
  • Aizrīšanās vai pārmērīga spiediena izdarīšana ap kaklu
  • Smags uveīts (varavīksnenes, ciliārā ķermeņa un smadzeņu iekaisums)
  • Dažas sistēmiskas infekcijas, piemēram, ērču pārnēsātas slimības
  • Asins recēšanas traucējumi
  • Sistēmiska hipertensija (paaugstināts arteriālais asinsspiediens)
  • Tīklenes atslāņošanās vai asarošana
  • Hroniska glaukoma
  • Audzēji (vēzis) acī
  • Iedzimti acs defekti (reti)
  • Dažiem dzīvniekiem cēlonis nekad nav noteikts.

    Traumatiski un iedzimti cēloņi biežāk sastopami jauniem suņiem, savukārt hipertensija un vairums audzēju biežāk sastopami gados vecākiem suņiem. Pārējie cēloņi var rasties jebkurā vecumā.

  • Ko skatīties

  • Apsārtums acī, kas atrodas starp radzeni (acs caurspīdīgo priekšpusi) un varavīksneni / skolēnu. Asinis var slēpt daļu varavīksnenes vai zīlītes. Smaguma dēļ tas var nogulēt līdz priekšējās kameras apakšai, vai arī kamerā var veidoties faktisks asins receklis.
  • Citas acs traumas (zilumi, brūces), iekaisums vai kairinājums (apsārtums, izdalījumi) pazīmes
  • Iespējams, ka sāpes rodas ar šķilšanos vai aizvērtas acs turēšanu
  • Redzes vai akluma samazināšanās skartajā (-ās) acī (-s)
  • Diagnoze hipēmijas suņiem

    Diagnostikas testos jūsu sunim var būt iekļauta viena vai vairākas no šīm pazīmēm:

  • Pilnīga slimības vēsture un fiziskā pārbaude
  • Pilnīga oftalmoloģiskā pārbaude. Tam jāietver skolēnu gaismas refleksu pārbaude, Širmera asaru testi, radzenes krāsošana ar fluoresceīnu, tonometrija (acs spiediena mērīšana) un palielinātā acs priekšējās un aizmugurējās kameras pārbaude
  • Pilns asins skaitlis (CBC), ieskaitot trombocītu skaitu
  • Seruma bioķīmijas testi, lai noskaidrotu citu orgānu iesaistīšanos
  • Iespējams, urīna analīze
  • Specializētas asins analīzes, lai novērtētu asins spēju sarecēt
  • Asinsspiediena pārbaude
  • Specializēti seruma testi noteiktu infekciju vai vēža procesu klātbūtnes noteikšanai
  • Iespējams rentgenstūris, ja ir pazīmes par citu orgānu iesaistīšanos
  • Hiphemas ārstēšana suņiem

    Acu ārstēšana bieži tiek uzsākta, kamēr tiek veikts diagnostikas process, un tā var ietvert:

  • Aktuālos kortikosteroīdus acu pilienu vai ziežu veidā lieto, lai mazinātu iekaisumu priekškambarā.
  • Aktuāls atropīns (1%) acu pilienu vai ziedes formā bieži tiek norādīts, lai skolēnu paplašinātu. Skolēna dilatācija palīdz mazināt sāpes un samazināt adhēziju starp varavīksneni un objektīvu.
  • Perorālos nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, piemēram, aspirīnu vai karprofēnu, sākotnēji nelieto lielākajai daļai suņu ar hipēmiju, jo šīs zāles var traucēt trombocītu darbību un palielināt turpmākās asiņošanas risku.
  • Glaukomas ārstēšana ir indicēta acīm ar paaugstinātu acs iekšējo spiedienu. Skatiet rakstu par klientu izglītošanu par glaukomu.
  • Mājas aprūpe suņiem ar hipēmu

    Ierobežojiet suņa aktivitātes un samaziniet turpmāku asiņošanas risku, ierobežojot suni nelielā telpā vai būrī, līdz tiek noteikts hipēmijas cēlonis un ārstēšana jau ir sākusies.

    Tā kā dažos gadījumos ir traucēta redze, neļaujiet sunim doties ārpus telpām bez uzraudzības vai bez uzraudzības.

    Nelietojiet cilvēkiem paredzētus bezrecepšu medikamentus, piemēram, Visine® vai citus oftalmoloģiskos produktus, kas paredzēti acu apsārtuma vai kairinājuma mazināšanai, jo šie līdzekļi ir neefektīvi hipēmijas gadījumā.

    Nekavējieties vest suni pie veterinārārsta, jo daži hipēmijas cēloņi ir ne tikai redzes, bet arī bīstami dzīvībai.

    Padziļināta informācija suņiem ar hipēmiju

    Hyphema ir asiņu klātbūtne acs priekšējā (priekšējā) kamerā. Hyphema parasti norāda uz asiņošanu no varavīksnenes asinsvadiem, bet asinis var rasties arī no ciliārā ķermeņa (audiem, kas atrodas aiz varavīksnenes), koroīdiem asinsvadiem (audu slānis zem tīklenes) vai tīklenes traukiem.

    Daudziem suņiem ir redzes samazināšanās skartajā acī (-s); tomēr, ja ir iesaistīta tikai viena acs, viņu uzvedība parasti ir normāla. Acis ar hipēmiju var būt sāpīgas, ar šķilšanās simptomiem, pastiprinātu mirgošanu un asarošanu. Traumas izraisītu hipēmiju bieži pavada asiņošana vai konjunktīvas un audu ap zilumi.

    Plaša vai atkārtota asiņošana var pilnībā aizpildīt priekšējo kameru, izraisot pilnīgu hipēmiju un aklumu. Acīm ar smagu hipēmiju ir paaugstināts glaukomas attīstības risks (paaugstināts acs spiediens), un šīs iespējamās komplikācijas ir rūpīgi jānovēro.

    Sākumā asiņu krāsa acī parādās spilgti sarkanā krāsā. Asinis var palikt neaplaistas un apmesties uz acs grīdas. Asinis var arī sarecēt un laika gaitā kļūt tumši brūnas vai zilgani melnas.

    Hipēmijas klātbūtne var būt vai nu nopietnas acu slimības simptoms, vai arī kādas iekšējas problēmas izpausme citur ķermenī. Kaut arī hipēmiju bieži izraisa acs trauma, spontāna hipēmija var rasties ar daudziem dažādiem acu un sistēmiskiem traucējumiem. Tāpēc ir obligāti nekavējoties jāidentificē hipēmijas cēlonis.

    Redzes prognoze ir atkarīga no tā, vai hipēmija ir viegla vai smaga, vai ārstēšanas laikā skolēnu var efektīvi paplašināt, kā arī no tā, vai acs aizmugurē ir asiņošana vai bojājumi. Smagas hipēmijas klātbūtne, skolēna neizplešanās, asiņošana acs aizmugurē vai tīklenes atslāņošanās bieži izraisa aklumu.

    Suņu hipēmas cēloņi padziļināti

    Parasti hipēmijas cēloņi ietilpst vienā no vairākām kategorijām:

  • Izraisīts ar neasu vai ar traumu saistītu traumu dēļ
  • Iedzimti acs defekti (reti)
  • Hronisks vai smags uveīts, kas ir acs varavīksnenes, ciliārā ķermeņa un koroidālo audu iekaisums
  • Asins recēšanas traucējumi, kas saistīti ar novirzēm trombocītu funkcijā un citiem asinsreces faktoriem
  • Sistēmiska hipertensija, kas ir arteriāla asinsspiediena paaugstināšanās
  • Sistēmiskas slimības, kas ietekmē asins recēšanu vai acs asinsvadus, piemēram, ērču pārnēsātas infekcijas, noteiktas leikēmijas un izteikta seruma olbaltumvielu līmeņa paaugstināšanās.
  • Tīklenes trauku tīklenes atslāņošanās un plīsumi
  • Audzēji vai vēzis acī vai kaut kur citur ķermenī

    Konkrēti cēloņi, kas var būt iesaistīti hipēmijas attīstībā, ir šādi:

  • Neasas traumas vai ievainojumi caur aizvērtiem plakstiņiem, piemēram, autoavārijās, galvas triecieni un zirga sitiena ievainojumi
  • Asas traumas vai ievainojumi, kas iekļūst acī vai perforējas tajā
  • Acu propoze, kas ir acs ābola pārvietošanās uz priekšu no orbītas, kas parasti rodas no suņu cīņām vai asas galvas traumas
  • Atsevišķi iedzimti acs defekti, piemēram, kolijas acu anomālija, noturīgi asinsvadi ap objektīvu un stiklveida un tīklenes patoloģiska attīstība
  • Uveīts ar asiņošanu no varavīksnenes, ciliārā ķermeņa un korozo audiem
  • Ehrlihioze, ērču pārnēsāta infekcijas slimība suņiem, ko izraisa Ehrlichia, E. canisun citi Ehrlichia spp. kas izraisa trombocītu iznīcināšanu un asinsvadu iekaisumu
  • Akmens kalnu plankumainais drudzis, ērču pārnēsāta slimība, ko izraisa Rickettsia rickettsii, kas izraisa simptomus, kas ir līdzīgi, bet maigāki nekā tie, ko izraisa E. canis
  • Sistēmiska hipertensija (paaugstināts asinsspiediens), kas saistīta ar nieru un virsnieru slimībām
  • Dažas iedzimtas asins recēšanas anomālijas, piemēram, fon Vilebranda slimība, trombocītu disfunkcija un hemofilijas
  • Rodenticīdu toksīnu, piemēram, varfarīna vai brodifakuma, nejauša norīšana vai no šiem toksīniem mirušo grauzēju norīšana
  • Hroniska aknu slimība ar samazinātu koagulācijas faktoru un K vitamīna veidošanos
  • Kumadīna toksicitāte, ko izraisa šo zāļu pārdozēšana (noteikts noteiktu sirds un asinsvadu slimību ārstēšanai)
  • Trombocītu skaita samazināšanās (trombocitopēnija) no palielinātas iznīcināšanas (hronisks iekaisums, infekcija, autoimūna iznīcināšana) vai nepietiekamas ražošanas (kaulu smadzeņu slimības) vai trombocītu trombopātijas (sekundāras pret sistēmisku slimību vai narkotikām) funkcijas samazināšanās. izraisīts process)
  • Hiperviskozitātes sindroms, kas attīstās ar ārkārtīgi paaugstinātu lielu olbaltumvielu molekulu līmeni asinsritē
  • Varavīksnenes un ciliāru ķermeņa primārie audzēji vai citi audzēji, kas rodas acī
  • Metastātiski audzēji, kas acīs izplatījušies no citām ķermeņa daļām
  • Tīklenes atslāņošanās ar asiņošanu no koroīda un / vai saplēstiem tīklenes traukiem, kas rodas acu traumas, sistēmiskas hipertensijas, uveīta, pēcoperācijas uveīta (piemēram, pēc kataraktas operācijas) un hroniskas glaukomas rezultātā, palielinoties globulam ar objektīva kustību.
  • Padziļināta hipēmijas diagnostika suņiem

  • Tiek iegūta pilnīga slimības vēsture un veikta rūpīga fiziskā pārbaude. Noteikti pastāstiet savam veterinārārstam, ja esat informēts par jebkādu iespējamo toksīnu vai saindēšanos, visām galvas vai acu traumām, asiņošanas sākuma ātrumu (pēkšņi vai lēnām progresējošu), pašlaik ordinētajiem medikamentiem, notiekošajiem medicīniskajiem stāvokļiem vai nesen novērotajiem Jūsu mājdzīvnieka fiziskās novirzes.
  • Pilnīga oftalmoloģiskā pārbaude parasti ietver palielinātā acs iekšpuses pārbaudi, radzenes krāsošanu ar fluoresceīnu un tonometriju glaukomas noteikšanai. Ir svarīgi noteikt hipēmijas apmēru, neatkarīgi no tā, vai tā ir ierobežota ar priekškambaru, vai ir iesaistīta arī acs aizmugurējā daļa un vai stāvoklis pastāv vienā vai abās acīs. Jūsu veterinārārsts var nodot jūsu suni pie veterinārā oftalmologa, lai turpinātu hipēmijas novērtēšanu, izmantojot specializētus instrumentus.
  • Pilnīga asins analīze (CBC), ieskaitot trombocītu skaitu, tiek veikta, lai meklētu infekcijas / iekaisuma pazīmes un pārliecinātos, ka ir pietiekams trombocītu skaits.
  • Seruma bioķīmijas paneli vada, lai novērtētu orgānu funkcijas un izmērītu olbaltumvielu līmeni serumā.
  • Specializētas asins analīzes, lai novērtētu asins recēšanas spēju
  • Asinsspiediena pārbaude nosaka, vai sunim ir paaugstināts asinsspiediens.
  • Ja ir aizdomas par nieru slimību, var veikt urīna analīzi.
  • Var ieteikt krūškurvja un vēdera rentgena starus, ja asins analīžu rezultātos ir pierādījumi par citu orgānu patoloģijām.

    Jūsu veterinārārsts vai veterinārais oftalmologs var ieteikt papildu diagnostikas testus, lai meklētu citus apstākļus ķermenī vai novērtētu, cik liels ir acs bojājums. Daži parasti veiktie papildu testi ietver:

  • Seroloģiskie testi, kas paredzēti, lai noteiktu sistēmiskās ērču pārnēsātās slimības, piemēram, Ehrlihioze un Rocky Mountain plankumainais drudzis
  • Okulārā ultrasonogrāfija, kas ir attēlveidošanas paņēmiens, kas parāda struktūras acs aizmugurējā daļā un aiz tās. Šis tests ir īpaši noderīgs, ja hipēmija ir tik smaga, ka acs aizmugurējo daļu nevar pārbaudīt ar parastajiem instrumentiem. Ultrasonogrāfija palīdz noteikt patoloģisku masu klātbūtni acī, objektīva pārvietojumu (luksāciju), tīklenes atslāņošanos vai stiklveida asiņošanu. Šo testu var veikt vai interpretēt veterinārārsts oftalmologs vai radiologs jūsu veterinārārstam.
  • Lai identificētu lūzumus suņiem, kuri guvuši galvas traumas, var būt nepieciešami galvas un orbītas rentgenogrammas (kaulaina kontaktligzda acij). Plain rentgenstari ir noderīgi arī, lai identificētu visus metāla svešķermeņus, piemēram, šāvienu granulas vai BB, kas atrodas šajā apgabalā.
  • Ja tika konstatēts paaugstināts asinsspiediens, var būt ieteicams veikt virsnieru hormonālas pārbaudes.
  • Vēdera dobuma ultrasonogrāfiju var ieteikt, ja laboratorijas testos ir pierādījumi, ka daži vēdera orgāni nedarbojas labi vai vēderā var būt vēzis.
  • Kaulu smadzeņu aspirātu (šūnu savākšanu no kaulu smadzenēm) var veikt, lai novērtētu kaulu smadzeņu spēju radīt trombocītus vai meklēt kaulu smadzeņu vēzi.
  • Padziļināta terapija

    Hipēmijas ārstēšanas mērķi ir divējādi: lai ārstētu iekaisumu, kas acī rodas no asiņošanas, un lai ārstētu visus asiņošanas pamatcēloņus. Pati hipēmas ārstēšana ietver:

  • Aktuālos kortikosteroīdus acu pilienu vai ziedes formā lieto, lai mazinātu iekaisumu priekškambarā.
  • Aktuāls atropīns acu pilienu vai ziedes formā ir indicēts skolēna paplašināšanai. Skolēna dilatācija palīdz mazināt sāpes un samazināt adhēziju starp varavīksneni un objektīvu.
  • Glaukomas ārstēšana neatkarīgi no tā, vai tā ierosināja hipēmiju vai attīstījās asiņošanas rezultātā, ir indicēta, ja acīs ir paaugstināts spiediens. Skatiet rakstu par klientu izglītošanu par glaukomu.