Kaķu slimības apstākļi

Cianoze (zila krāsa) kaķiem

Cianoze (zila krāsa) kaķiem

Pārskats par cianozi kaķiem

Cianoze ir zilgana vai purpursarkanā krāsā, ko piešķir ādai vai gļotādām pārmērīga daudzuma slikti skābekļa saturēta hemoglobīna līmeņa dēļ apritē. Cēloņi kaķiem ir noteiktas iedzimtas sirds slimības, dažādas elpceļu slimības un pakļaušana noteiktu ķīmisku vielu iedarbībai, kā rezultātā rodas dažas patoloģiskas hemoglobīna formas, kuras nespēj pareizi saistīt skābekli.

Cianoze kaķiem parasti ir satraucošs klīniskais simptoms mājdzīvnieku īpašniekiem un veterinārārstiem.

Ko skatīties

  • Mēles, smaganu, lūpu un ādas zonu, kas ir virspusēji, purpursarkanā / zilganā krāsā.
  • Iespējama pēdu spilventiņu violeta / zilgana krāsa.
  • Cianozes diagnostika kaķiem

  • Gāzu arteriālo asiņu mērīšana
  • Impulsu oksimetrija
  • Citas īpašas pārbaudes atkarībā no traucējumiem, kas izraisa cianozi
  • Cianozes ārstēšana kaķiem

    Cianozes terapija būs atkarīga no tā, kas izraisa šo stāvokli.

  • Iedzimta sirds slimība. Ja stāvokļa cēlonis ir iedzimta sirds slimība, ārstēšana ir operācija.
  • Ķīmiski. Ja ķīmiska viela ir ietekmējusi hemoglobīnu tādā veidā, ka tā nevar pienācīgi pārvadāt skābekli, piemēram, izraisot methemoglobīna veidošanos, kas ir patoloģiska veida hemoglobīns, kas nespēj pārvadāt skābekli, apstrāde ietver: cēloņa novēršanu, jebkādu audu ierobežošanu ievainojums sliktas skābekļa dēļ un, ja nepieciešams, medikamentu (metilēnzilā; N-acetilcisteīna) ievadīšana.
  • Elpošanas traucējumi. Ja cianozes cēlonis ir elpošanas sistēmas traucējumi, elpceļu pamatslimība jāārstē ar antibiotikām, ja ir pneimonija vai hronisks bronhīts, diurētiskiem līdzekļiem, ja plaušās uzkrājas šķidrums, torakocentēzei, kas ir šķidruma vai gaisa noņemšana no krūtīm dobumā, ja cianozi izraisa šķidrums vai gaiss, vai pēc vajadzības papildu skābekli.

    Ārstēšana ārkārtas situācijā ir saistīta ar to, lai elpceļi būtu netraucēti, un ar skābekļa piegādi: sejas maska, deguna skābekļa caurule, skābekļa būris, trahejas intubācija.

  • Aprūpe mājās

    Cianozei nav īpašas mājas aprūpes. Dzīvniekus, par kuriem ir aizdomas, ka tie ir cianotiski, veterinārārsts nekavējoties novērtē. Atkarībā no cianozes cēloņa, jūsu veterinārārsts sniegs īpašus ieteikumus pēc nepieciešamības.

    Padziļināta informācija par cianozi (zilu krāsu) kaķiem

    Cianoze ir gļotādu vai ādas zilganas vai purpursarkanas krāsas izmaiņas, kas saistītas ar pārmērīgu piesātināta (slikti skābekļa saturēta) hemoglobīna daudzumu asinīs. Oksigenētas asinis ir sarkanas. Slikti ar skābekli piesātinātas asinis ir tumši zilas. Jo vairāk dezoksigenēta hemoglobīna ir asinsritē, jo zilganāka krāsa tiks izdalīta audos.

    Ir divi vispārēji cianozes “veidi”: centrālā un perifēriskā.

  • Centrālā cianoze ir rezultāts tam, ka visa sistēmiskā asiņu padeve tiek dezaturēta. Centrālā cianoze ir saistīta ar skābekļa līmeņa asinīs samazināšanos visā sistēmiskajā cirkulācijā. Tiek ietekmēti visi audi.
  • Perifēra cianoze rodas no piesātināta hemoglobīna līmeņa, kas var būt ierobežots ar noteiktu ķermeņa reģionu, piemēram, ja asins receklis ir traucējis asins plūsmai uz noteiktu ķermeņa daļu vai ja ir uzlikts žņaugs. Perifērā cianoze nozīmē purpursarkanu krāsu perifērajos audos (mutes gļotādas, maksts vai dzimumlocekļa gļotādas, ķepu spilventiņi vai nagu gultas utt.). Visiem dzīvniekiem, kuriem ir centrālā cianoze, ir arī perifēra cianoze, jo visa asinsriti ir piesātināta. Tomēr ir iespējama perifēra cianoze bez centrālas cianozes, ja samazinātas oksigenācijas cēlonis ir lokalizēts noteiktā reģionā, piemēram, asins receklis, kas pārtrauc asins piegādi noteiktai ekstremitātei.

    Jauniem dzīvniekiem visticamākais iemesls ir iedzimta sirds slimība, kurā slikti ar skābekli bagātinātas asinis, kas nepareizi atgriežas sirdī, apiet plaušas un tiek izvadītas atpakaļ sistēmiskajā cirkulācijā, neuzņemot vairāk skābekļa. To sauc par “manevrēšanu no labās puses uz kreiso”, jo slikti skābekļa saturošās asinis no sirds labās puses tiek manītas sirds kreisajā pusē, kur tās tiek izsūknētas vispārējā asinsritē.

    Jebkura vecuma dzīvniekam var attīstīties cianoze, kas rodas sekundāri pēc smagas plaušu (plaušu) slimības, piemēram, smagas pneimonijas, vai slimībām, kas novērš plaušu pareizu izplešanos, piemēram, šķidrumam vai gaisam krūškurvja dobumā.

    Hemoglobīna ģenētiskie defekti var mainīt tā spēju pārvadāt skābekli, tomēr pavadošajiem dzīvniekiem šie defekti ir reti. Hemoglobīna defekti, visticamāk, attīstīsies pēc ķimikāliju un oksidētāju norīšanas vai iedarbības.

  • Cianozes cēloņi kaķiem

    Perifēro cianozes cēloņi ir:

  • Jebkurš, kas izraisītu centrālo cianozi, kā rezultātā zilgana krāsa parādītos visos perifērajos audos.
  • Hipotermija. Zema ķermeņa temperatūra sašaurina traukus ādā.
  • Trombembolija vai asins receklis. Visizplatītākā situācija ir “seglu trombs”, kas rodas kaķiem ar sirds slimībām. Asins receklis veidojas sirdī un pārvietojas pa aortu, kur tas traucē asins piegādi abām aizmugurējām kājām.)
  • Žņaugu piemērošana (nejauša, apzināta vai ļaunprātīga)
  • Šoks (nepietiekama asins plūsma audos)

    Centrālās cianozes cēloņi varētu būt šādi:

  • Sirds cēloņi

  • Iedzimta sirds slimība
  • Fallot tetraloģija, kas ir ģenētisks defekts, kas ietver četras sirds un lielo asinsvadu patoloģijas
  • Priekškambaru starpsienas defekts (sakāmvārda “caurums sirdī”) ar sekojošu manevrēšanu no labās uz kreiso
  • Ventrikulāra starpsienas defekts (“caurums sirdī”) ar sekojošu manevru no labās uz kreiso pusi
  • Apgrieztais patentētais ductus arteriosus (šis iedzimtais defekts sākotnēji neizraisa cianozi. Tikai tad, ja tas paliek neatklāts vai neārstēts tā, ka sirds plūsma sirdī mainās, var notikt izmaiņas, kas izraisa cianozi.)
  • Plaušu cēloņi

  • Hipoventilācija (nespēja elpot pareizi)
  • Pleiras izsvīdums (asinis, strutas, limfātiskais šķidrums, vēža izraisīts šķidrums utt., Kas uzkrājas krūškurvja dobumā un novērš plaušu pareizu izplešanos).
  • Pneimotorakss
  • Elpošanas muskuļu mazspēja
  • Muskuļu traucējumu dēļ (piemēram, diafragmas trūce)
  • Sakarā ar neiroloģisko slimību
  • Anestēzijas pārdozēšana
  • Elpceļu aizsprostojums
  • Balsenes paralīze
  • Audzējs, abscess, granuloma, svešķermenis, kas aizsprosto lielu elpceļu
  • Nepietiekams skābeklis nepareizi ievadītas anestēzijas dēļ
  • Ventilācijas un perfūzijas neatbilstība (nepareiza plaušu piegāde asinīs, apvienojumā ar nepareizu plaušu darbību, vai abiem)
  • Plaušu trombembolija (asins receklis plaušās)
  • Plaušu audu infiltrācija ar šķidrumu (tūska)
  • Iekaisuma šūnas (infekcija, iekaisums)
  • Vēža šūnas
  • Akūta elpošanas distresa sindroms (ARDS)
  • Plaušu fibroze (plaušu rētaudi)
  • Citi cēloņi

    Patoloģisks hemoglobīns (methemoglobīns) var izraisīt cianozi ķīmisku vielu dēļ, kas padara hemoglobīnu nefunkcionējošu.

  • Nitrāti
  • Nitrīti
  • Acetaminofēns (Tylenol®)
  • Metilēnzilā
  • Cetakaine
  • Aktuāls benzokaīns
  • Padziļināta cianozes (zilas krāsas) diagnostika kaķiem

    Arteriālā asins gāzes mērīšana kaķiem

    Arteriālā asiņu gāze (ABG) ir “zelta standarts” cianotiskā pacienta novērtēšanai. Pārbaude ietver arteriālo asiņu parauga iegūšanu. Lai iegūtu maksimālu diagnostisko vērtību, ABG jānovērtē, kamēr dzīvnieks saņem papildu 100 procentus skābekļa. Reakciju uz papildu skābekli var izmantot, lai palīdzētu izslēgt vai izslēgt noteiktus cianozes cēloņus. Piemēram, ja ir perifēra cianoze, kas saistīta ar vienas vai divu ekstremitāšu asins plūsmas traucējumiem, papildu skābekļa ievadīšana nepaaugstina skābekļa daudzumu arteriālajās asinīs un neatrisina cianozi.

    Tomēr, ja cianozes cēlonis ir plaušu slimība (tūska, infekcija), hipoventilācija vai ventilācijas / perfūzijas neatbilstība, papildu skābekļa ievadīšana palielina skābekļa daudzumu artēriju asinīs, un cianoze jānovērš. Papildu skābekļa piešķiršana dzīvniekiem, kas cianotiski attīstās hemoglobīna patoloģiskas formas dēļ (piemēram, methemoglobīns), nebūs noderīgi, jo methemoglobīns nevar saistīt skābekli neatkarīgi no tā, cik bagātināta ir skābekļa padeve.

    Pulsa oksimetrija kaķiem

    Pulsa oksimetrija mūsdienās ir viegli pieejama lielākajai daļai praktiķu. Tas ir neinvazīvs veids, kā iegūt priekšstatu par skābekļa daudzumu asinsritē. Zondi uzliek ādas krokai aksiālā (paduses) vai cirkšņa (cirkšņa) zonā, vai arī anestēzijas dzīvnieka lūpai vai mēlei. Galvenā impulsa oksimetrijas priekšrocība ir tā, ka jūs saņemat nepārtrauktu nolasījumu, ļaujot veikt secīgu uzraudzību, reaģējot uz papildu skābekli.

    Turpmākie diagnostikas testi

    Atkarībā no cianozes cēloņa var būt nepieciešami turpmāki diagnostikas testi. Piemēram, ja cianozes cēlonis ir sirds patoloģijas, var būt nepieciešama sirds ultraskaņa, elektrokardiogrāfija vai angiokardiogrāfija. Ja cianozes cēlonis ir elpceļu slimības, jāveic dažādi diagnostikas testi, piemēram, torakocentēze (šķidruma vai gaisa noņemšana no krūškurvja dobuma), galvas smadzeņu mazgāšana, pilnīgs asins analīzes, ķīmijas panelis, urīna analīze, krūšu kurvja rentgena starojums, krūšu kurvja ultraskaņa un fekāliju analīze var būt pamatota.

    Padziļināta terapija

    Veterinārārsts var ieteikt vienu vai vairākus iepriekš aprakstītos diagnostikas testus. Tikmēr var būt nepieciešama simptomu ārstēšana, īpaši, ja problēma ir smaga. Dažiem mājdzīvniekiem ar cianozi var piemērot šādas nespecifiskas simptomātiskas ārstēšanas metodes. Šīs procedūras var samazināt simptomu nopietnību vai atvieglot jūsu mājdzīvnieku. Tomēr nespecifiskā terapija neaizstāj noteiktas slimības, kas ir atbildīga par jūsu mājdzīvnieka stāvokli, ārstēšanu.

    Cianozes terapija ir atkarīga no stāvokļa cēloņa izpratnes.

  • Perifēra cianoze. Perifēra cianoze parasti nav bīstama dzīvībai. Terapija ir vairāk vērsta uz pamata slimību. Piemēram, kaķis ar asins recekli, kas ir pārtraucis asinsriti kājā, izraisot pēdu spilventiņu cianozi, iegūst šo stāvokli sekundārā stāvoklī pēc smagām sirds slimībām. Šajā gadījumā galvenā problēma ir sirds slimības kontrole. Cianozei ir daudz mazāka nozīme.
  • Centrālo cianozi uzskata par ārkārtas situāciju, līdz var noteikt cianozes cēloni.
  • Ārkārtas pasākumi cianozes ārstēšanai kaķiem

    Nodrošiniet papildu skābekli. Centrālās cianozes gadījumos jāpieņem samazināta skābekļa padeve, līdz to var atspēkot, un jānodrošina papildu skābeklis, līdz var noskaidrot patieso cēloni. Ir noņemti acīmredzami mehāniski gaisa plūsmas šķēršļi (piemēram, svešķermenis mutē vai rīklē) un izveidots nepārprotams elpceļu ceļš. Pēc tam skābekli nekavējoties ievada vai nu ar sejas masku, ar deguna skābekļa caurulīti, ar skābekļa krātiņu vai ar endotraheālās intubācijas palīdzību.

    Ja cianozes cēlonis ir iedzimta sirds slimība, ārstēšana var ietvert operāciju defekta novēršanai.

    Ja iemesls ir elpceļu slimības, ārstēšana ir šāda:

  • Torakocentēze, lai noņemtu strutas, asinis, limfātisko šķidrumu (chyle) vai gaisu, kas var kavēt plaušu spēju paplašināties
  • Antibiotikas infekcijas ārstēšanai
  • Nebulizācija (iztvaicētāja lietošana), lai samitrinātu un atslābinātu noturīgus sekrēcijas plaušās un, iespējams, laitu antibiotikas vai citas zāles plaušās

    Ja cianozes cēlonis ir pārmērīgs methemoglobīna daudzums, ārstēšana ietver:

  • Metamoglobīna veidošanās cēloņa novēršana
  • Acetilcisteīnu (Mucomyst®) var ievadīt kaķiem, kuri ir saņēmuši toksisku Tylenol® devu.