Kaķu slimības apstākļi

Epistaksa (deguna asiņošana) kaķiem

Epistaksa (deguna asiņošana) kaķiem

Pārskats par niezošām kaķiem

Epistakse attiecas uz asiņošanu no deguna. Parasti tas notiek no bojātiem traukiem deguna gļotādā, bet tas var būt saistīts arī ar palielinātu kapilāru trauslumu vai asiņošanas tendencēm. Jebkura kaķu šķirne var attīstīt deguna asiņošanu, un dzimuma predikcija nav.

Zemāk ir īss pārskats par kaķu deguna asiņošanas cēloņiem, kam seko detalizēta informācija par to, kā tiek diagnosticēts un ārstēts pamata cēlonis.

Asiņošana var būt akūta (pēkšņa) vai hroniska (ilgstoša). To, cik bieži slims dzīvnieks, nosaka deguna asiņošanas galvenais cēlonis. Ir svarīgi noteikt, vai asiņošana ir vienpusēja (vienpusēja) vai divpusēja (abās nāsīs), jo daži deguna asiņošanas cēloņi ir saistīti ar vienpusēju asiņošanu, turpretī citi ir saistīti ar divpusēju asiņošanu.

Kaķiem deguna asiņošanu var izraisīt:

  • Trauma
  • Deguna svešķermeņi
  • Zobu slimība, piemēram, zobu sakņu abscess
  • Deguna audzēji
  • Infekcijas (baktēriju, sēnīšu, parazītu)
  • Atsevišķi asins traucējumi, piemēram, recēšanas traucējumi, pārmērīgi viskozas asinis, ērču pārnēsātas slimības, kas var izraisīt zemu trombocītu skaitu
  • Ko skatīties

  • Šķaudīšana, kopā ar lielu asiņu izsmidzināšanu
  • Deguna pietūkums
  • Smaga zobu slimība
  • Lūzuši zobi
  • Melns, darvains izkārnījumos (ko izraisa asiņu norīšana)
  • Neliela smaka no mutes vai deguna
  • Trokšņaina elpošana
  • Apetītes zudums
  • Epistakses diagnoze kaķiem

  • Jūsu veterinārārsts veiks pilnīgu vēsturi un veiks rūpīgu fizisko pārbaudi, kas var izraisīt tūlītēju diagnozi ar minimālu diagnostisko pārbaudi, īpaši, ja iemesls ir trauma. Lai pilnībā pārbaudītu muti, rīkles aizmuguri un deguna dobuma priekšējo daļu (tieši nāsīs), var būt nepieciešami rūpīgi mutes dobuma un deguna izmeklējumi anestēzijas laikā.
  • Pilns asins skaits (CBC vai hemogramma), lai identificētu anēmiju, iekaisumu vai infekciju, vai zems trombocītu skaits, kas var izraisīt deguna asiņošanu
  • Seruma bioķīmijas testi, lai novērtētu jūsu mājdzīvnieka vispārējo veselību un dzīvībai svarīgo orgānu darbību
  • Pisuāra analīze, lai novērtētu nieru darbību, pārbaudītu infekciju un noteiktu proteīnūriju, kas var būt saistīta ar dažiem deguna asiņošanas cēloņiem
  • Asins recēšanas testi, ieskaitot trombocītu skaitu, fon Vilebranda faktors (lai pārbaudītu fon Vilebranda slimību, salīdzinoši bieži sastopama iedzimta asinsreces anomālija suņiem) un citi asins recēšanas testi (piemēram, protrombīna laiks, daļējs tromboplastīna laiks, aktivizēts recēšanas laiks).
  • Infekcijas slimību, īpaši sēnīšu slimību (histoplazmoze, blastomikoze) un ērču pārnēsāto riketsialiālo slimību seroloģiskie testi, piemēram, errlichiosis un Rocky Mountain Spotted Fever
  • Balstoties uz šiem atradumiem, var ieteikt deguna un zobu rentgenogrammas

    Ja diagnozi nevar noteikt pēc iepriekš aprakstītajiem novērtējumiem, var būt ieteicams veikt papildu pārbaudes. Tie ietver:

  • Sīki izstrādāts deguna dobuma rentgena starojums
  • Datorizēta tomogrāfija (CT) (specializēts rentgena procedūras veids, kas ļauj pārbaudīt atsevišķas galvas “šķēles”). Šim testam ir nedaudz ierobežota pieejamība, taču tas nav īpaši dārgs.
  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) (specializēts tests nodrošina ļoti detalizētus galvas “šķēlumu” skatus). Šim testam ir ierobežota pieejamība, un tas var būt ļoti dārgs.
  • Rhinoskopija (deguna dobuma novērtēšana ar fiberoptic endoskopu) un deguna biopsija. Par šo procedūru, kas jāveic vispārējā anestēzijā, jūs varat novirzīt pie iekšējo veterināro zāļu speciālista
  • Deguna dobuma izpētes operācija galīgai diagnozei un iespējamai ārstēšanai
  • Epistakses ārstēšana kaķiem

    Ārstēšana ir vērsta uz asiņošanas apturēšanu. Turklāt samaziniet stresu savam kaķim. Lai mazinātu uzbudinājumu un uzbudinājumu, var būt nepieciešama sedacija. Var palīdzēt arī:

  • Aukstas kompreses un tiešs spiediens, lai palīdzētu samazināt asiņošanu
  • Lai kontrolētu asiņošanu, degunā var ievadīt adrenalīnu (t.i., epinefrīnu)
  • Smagos gadījumos var būt nepieciešama vispārēja anestēzija, lai deguna dobumu varētu iesaiņot ar marli, lai nodrošinātu tiešu spiedienu, lai kontrolētu asiņošanu.
  • Kaķa aprūpe mājās ar deguna asiņošanu

    Bieži vien veidojas asins receklis, un asiņošana apstāsies pati par sevi. Jūsu veterinārārstam joprojām jāizvērtē jūsu kaķis, taču, iespējams, ārkārtas vizīte nav nepieciešama. Tikmēr rīkojieties šādi:

  • Ierobežojiet stresu un samaziniet uzbudināmību (šim nolūkam var būt nepieciešama sedācija).
  • Lai samazinātu asiņošanu, uzklājiet aukstas kompreses un tiešu spiedienu.
  • Ja asiņošana neapstājas, pasliktinās vai ja asiņošana tiek novērota citās vietās, uzskatiet to par ārkārtas situāciju un nekavējoties zvaniet veterinārārstam.
  • Padziļināta informācija par deguna asiņošanu kaķiem

    Pūtītes vai deguna asiņošanu parasti izraisa vai nu akūts (pēkšņs) notikums, vai arī mānīgākas hroniskas problēmas.

  • Akūta deguna asiņošana daudzas reizes ir deguna lūzumu vai mežģījumu rezultāts, ko izraisa traumatiskas epizodes. Ja nav traumu vēstures, akūtu asiņošanu bieži izraisa deguna asinsvada pēkšņa erozija kādas primāras problēmas dēļ deguna dobumā vai, iespējams, vielmaiņas apstākļi. Daudzas reizes notiks akūta asiņošana no deguna, bet pakārtotais stāvoklis ir hronisks vai ilgstošs stāvoklis. Audzēji, svešķermeņi un zobu sakņu abscesi bieži rodas ar akūtu epistaksu, tomēr problēma, iespējams, pastāv kādu laiku.
  • Bieži ir periodiski atkārtota vai hroniska deguna asiņošana, jo asiņošana veidojas, lai apturētu asiņošanu. Trombi, kas izmežģījušies, vai jaunie asinsvadi, var izraisīt asiņošanas epizodes nākotnē. Ir arī svarīgi atzīmēt, vai deguna asi ir vienpusēja (vienpusēja) vai divpusēja (abas puses). Audzēji, svešķermeņi un zobu sakņu abscesi parasti ir vienpusēji. Infekcijas un vielmaiņas apstākļi parasti ir divpusēji. Ja dzīvnieks ir zaudējis svaru vai kādu laiku ir bijis slims, pirms tiek novērota deguna asiņošana, tas var norādīt uz nopietnāku stāvokli. Ir reti, ja asins zudums no deguna ir bīstams dzīvībai, drīzāk deguna asiņošana ir svarīga klīniska pazīme, kas prasa turpmāku novērtēšanu. Ja vien tas nav izraisīts traumas gadījumā, deguna asiņošana ir nozīmīgs atradums, kas bieži atkārtojas, ja netiek sasniegta noteikta diagnoze.

    Deguna asiņošanas cēloņi kaķiem

    Kaķiem visbiežāk sastopamie deguna asiņošanas cēloņi ir:

  • Trauma, piemēram, deguna lūzumi, ko izraisījuši autoavārijas, kodumu brūces un asu priekšmetu izraisītas deguna plēves
  • Deguna svešķermeņi. Nospiežot degunu, svešķermenis caurdur asinsvadu. Iekaisums, kas saistīts ar deguna svešķermeni, var izraisīt deguna izdalījumus asinīs.
  • Zobu slimība. Zobu saknes abscess var veidoties, ja smaga zobu slimība vai inficēts zobu lūzums. Zobu saknes augšžoklī (augšžokļa kauls) ir ļoti garas. Ja infekcija attīstās zoba saknes pamatnē, tā var izraisīt pietūkumu un ielauzties deguna dobumā. Epistaksa rodas tāpēc, ka tiek ietekmēti deguna asinsvadi. Mājdzīvniekam ar zobu saknes abscesu var novērot pietūkumu uz deguna tilta vai zem acs.
  • Deguna audzēji ir bieži sastopams vienpusējas (vienpusējas) deguna asiņošanas iemesls vecākiem kaķiem. Visizplatītākie audzēji skartajiem kaķiem ir adenokarcinoma, hondrosarkoma, fibrosarkoma, osteosarkoma un plakanšūnu karcinoma.
  • Bakteriālas, sēnīšu un parazitāras infekcijas var izraisīt deguna asiņošanu. Tikai smagas bakteriālas infekcijas, visticamāk, izraisa deguna asiņošanu. Baktēriju infekcija var būt trauma vai svešķermeņa dēļ, kura vairs nav. Aspergiloze kaķiem ir sēnīšu infekcija, kas ietekmē deguna dobumu un var izraisīt deguna asiņošanu. Deguna parazīti var izraisīt arī deguna asiņošanu, bet šķavas un berzes epizodes sejā ir biežāk sastopami deguna ērces infekcijas simptomi.
  • Daudzi asiņošanas traucējumi var izraisīt deguna asiņošanu. Var novērot arī asiņošanu citās vietās. Trombocitopēnija (mazs trombocītu skaits) ir biežs šādu asiņošanas problēmu cēlonis. Trombocīti ir asins šūnu fragmenti, kas ir svarīgi asinsreces procesā, un tos var mazināt vairāki dažādi traucējumi, ieskaitot ērču pārnēsātas slimības, ko izraisa baktēriju veids, ko sauc par riketsiju. Rodenticīdi, kas satur K vitamīna antagonistus, bieži izraisa vispārēju asiņošanu kaķiem, jo ​​tie traucē vairāku asinsreces faktoru aktivizēšanu ar K vitamīna palīdzību.
  • Hiperviskozitāte (asiņu sabiezēšana) var rasties no īpaši augstas olbaltumvielu koncentrācijas asinīs mājdzīvniekiem ar noteiktām slimībām. Augsta olbaltumvielu koncentrācija noved pie sliktas trombocītu funkcijas un patoloģiskas koagulācijas. Dažreiz epistaxis ir pirmais šīs problēmas simptoms. Bieži sastopami hiperviskozitātes sindroma cēloņi ir multiplā mieloma (antivielu olbaltumvielu pārprodukcija, ko rada ļaundabīgas antivielas ražojošas plazmas šūnas), limfoma (limfoīdo audu un limfocītu vēzis) un erhichioze (ērču pārnēsāta riketsiāla slimība).
  • Padziļināta diagnostika

    Daudzas reizes diagnozi var noteikt, pamatojoties uz labu vēsturi un fizisko eksāmenu. Ja diagnozi nevar noteikt, tiek norādīti daži pamata laboratorijas testi:

  • Pilnīga asins analīze (CBC) pārbauda anēmiju, novērtējot, cik nozīmīgi varētu būt asins zudumi. Balto asins šūnu analīze var parādīt infekcijas vai noteiktu vēža veidu pazīmes. Tiek lēsts arī trombocītu skaits.
  • Bioķīmiskais profils reti identificē galveno problēmu, kas izraisa deguna asiņošanu, kaut arī tiek mērīti kopējie olbaltumvielas (hiperviskozitātes sindroms). Tas joprojām ir vērtīgs pārbaudījums, lai izslēgtu jebkādas sekundāras slimības, vienlaikus radušās problēmas un mazinātu anestēzijas risku.
  • Var norādīt sēnīšu slimību, piemēram, aspergilozes, infekcijas titrus, kā arī Erhlichia titru. Erhichioze var izraisīt samazinātu trombocītu skaitu un paaugstinātu olbaltumvielu līmeni plazmā.
  • Lai izslēgtu jebkādas asinsreces anomālijas, ir norādīti asinsreces testi. Var būt iedzimtas asinsreces traucējumi, ko var izraisīt toksīni, vielmaiņas apstākļi vai iedzimta.
  • Oronasāla eksāmens anestēzijas laikā ir noderīgs, lai novērtētu zobu slimības, acīmredzamas deguna masas vai svešķermeņus. Šī procedūra bieži tiek kombinēta ar citām procedūrām, kurām nepieciešama vispārēja anestēzija, piemēram, deguna rentgena un biopsijas.
  • Deguna un zobu rentgenogrammām nepieciešama anestēzija, un tajās var parādīties zobu sakņu abscess vai kaulaudu iznīcināšanas apgabals, ko izraisa audzējs. Parasti deguna rentgenstari, kaut arī ir plaši pieejami, nav tik labs diagnostikas rīks kā CT vai MRI skenēšana.
  • Deguna biopsijas var iegūt, izmantojot rentgena starus. Parasti tās tiek uzskatītas par aklām biopsijām, jo ​​masa biopsijas procedūras laikā netiek vizualizēta. Parasti garu plānu zondi ar griešanas galu caur mēri ievada aptuvenā vietā. Biopsijas var veikt vietā, kur ir aizdomas par bojājumu.

    Jūsu veterinārārsts var ieteikt, ka primārās problēmas diagnosticēšanai ir nepieciešama specializētāka pārbaude. Šie testi var būt pieejami tikai lielākās nodošanas praksēs, un tie ietver:

  • Datortomogrāfija (CT) un magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) ir noderīgas, lai attēlotu deguna masas un kaulu iesaistes pakāpi. Zināt precīzu masas atrašanās vietu ir noderīgi, lai masu biopsētu, lai iegūtu precīzu diagnostisko paraugu.
  • Rhinoskopija ir procedūra, kurā ļoti mazu, elastīgu optisko šķiedru diapazonu izmanto, lai vizualizētu struktūras degunā. Caurule tiek novietota caur nerviem un padziļināta. Var identificēt audzējus, svešķermeņus un specifisko asiņošanas zonu. Var atdalīt svešķermeņus un iegūt biopsijas.
  • Operācija vai deguna izpēte parasti ir pēdējais solis, kas veikts, ja nav noteikta diagnoze. Griezums gar deguna tiltu ļauj vizualizēt deguna dobumu. Var noņemt masas un svešķermeņus vai iegūt biopsijas.
  • Ārstēšana padziļināti

    Jūsu veterinārārsts var ieteikt vienu vai vairākus no iepriekš aprakstītajiem diagnostikas testiem. Tikmēr var būt nepieciešama simptomu ārstēšana, īpaši, ja problēma ir smaga. Šādi nespecifiski (simptomātiski) ārstēšanas veidi varētu būt piemērojami dažiem, bet ne visiem mājdzīvniekiem ar niezošām zālēm. Šīs procedūras var samazināt simptomu nopietnību vai atvieglot jūsu kaķi. Tomēr nespecifiskā terapija neaizstāj noteiktas slimības, kas ir atbildīga par jūsu mājdzīvnieka stāvokli, ārstēšanu.

  • Stress vienmēr jāsamazina. Stress, uztraukums un elšana var izraisīt dzīvnieku recekļu veidošanos un turpmāku asiņošanu. Stress arī paaugstina asinsspiedienu, kas varētu vēl vairāk palielināt asiņošanu. Ja dzīvniekam ir laba veselība, ļoti noderīgas ir zāles, kas nomierina, kā arī samazina asinsspiedienu, piemēram, acepromazīns.
  • Aukstās kompreses un tiešs spiediens uz degunu veicinās asinsvadu sašaurināšanos un palīdzēs samazināt asins plūsmu un veicinās trombu veidošanos.
  • Lai apturētu asiņošanu, dažreiz ir nepieciešama vispārēja anestēzija, īpaši, ja pacients nedarbojas. Epinefrīns izraisa spēcīgu asinsvadu sašaurināšanos, un to var iepilināt degunā, izmantojot šļirci. Ja nepieciešams, marlei līdzīgu materiālu (piemēram, nabas saiti) var iesaiņot degunā, radot tiešāku spiedienu uz asiņošanas vietu un tādējādi veicinot ātrāku asinsreces veidošanos.
  • Traumatisku ievainojumu gadījumā asiņošana parasti apstājas pati vai ar uzturošu aprūpi. Deguna audzējus var ķirurģiski noņemt, ārstēt ar ķīmijterapiju vai veikt staru terapiju. Sēnīšu infekcijas bieži reaģē uz intranazāliem pretsēnīšu vai perorāliem pretsēnīšu līdzekļiem. Zobu sakņu abscesi uzlabojas ar zobu noņemšanu un antibiotikām. Daudzi asiņošanas traucējumi ir ļoti ārstējami, kad ir identificēta galvenā problēma. Specifiska terapija prasa noteikt konkrēto cēloni.
  • Papildu aprūpe kaķiem ar deguna asiņošanu

    Lai arī tas bieži izskatās kā daudz asiņu, asiņošana, kas zaudēta ar deguna asiņošanu, parasti nav dzīvībai bīstama. Drīzāk deguna asiņa ir svarīgs klīniskā stāvokļa marķieris, kas prasa turpmāku novērtēšanu.

    Bieži vien veidojas asins receklis, un asiņošana apstāsies pati par sevi. Jūsu veterinārārstam joprojām jāizvērtē jūsu pet, taču, iespējams, ārkārtas vizīte nav nepieciešama. Izņemot gadījumus, kad to izraisa trauma, kaulu deguna asiņošana parasti ir nozīmīgs atradums, kas bieži atkārtojas, ja nav iegūta precīza diagnoze. Tikmēr rīkojieties šādi:

  • Ierobežojiet stresu un samaziniet uzbudināmību (šim nolūkam var būt nepieciešama sedācija).
  • Lai samazinātu asiņošanu, uzklājiet aukstas kompreses un tiešu spiedienu.
  • Ja asiņošana neapstājas, pasliktinās vai ja asiņošana tiek novērota citās vietās, uzskatiet to par ārkārtas situāciju un nekavējoties zvaniet veterinārārstam.