Zāļu bibliotēka

Nitroprussīds (Nitropress®) suņiem un kaķiem

Nitroprussīds (Nitropress®) suņiem un kaķiem

Nitroprusside suņiem un kaķiem pārskats

  • Nitroprussīds, plaši pazīstams ar nosaukumiem Nitropress® vai Sodium Niroprusside, ir spēcīgs intravenozas zāles, ko lieto hipertensijas, akūtas sastrēguma sirds mazspējas un asinsspiediena kontrolei suņiem un kaķiem.
  • Nitroprussīds ir gludu muskuļu relaksants, kas izraisa perifēro artēriju un vēnu vazodilatāciju. Asins perifērā koncentrācija samazina venozo atgriešanos sirdī. Tas samazina sirds slodzi.
  • Sistēmiskā asinsvadu pretestība ir samazināta, tāpat kā arteriālais asinsspiediens.
  • Nitroprussīda asinsspiedienu pazeminošā iedarbība ir novērojama 1–2 minūšu laikā pēc intravenozas infūzijas, un gandrīz tikpat strauji beidzas, ja infūzija tiek pārtraukta.
  • Nitroprussīds ir recepšu zāles, un to var iegādāties tikai no veterinārārsta vai pēc veterinārārsta receptes. Tā ir arī kontrolējama viela.
  • Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) nav apstiprinājusi nitroprussīda lietošanu dzīvniekiem, taču veterinārārsti to var likumīgi izrakstīt kā papildu marķējuma medikamentu.
  • Nitroprusside zīmoli un citi nosaukumi

  • Šīs zāles ir reģistrētas lietošanai tikai cilvēkiem.
  • Preparāti cilvēkiem: Nitropress® (Abbott); Nātrija nitroprussīds (Elkin-Sinn). Nitroprussīdu piegādā medikamentu firmas ar dažādiem tirdzniecības nosaukumiem un ģenērisko zāļu formu.
  • Veterinārās zāles: nav
  • Nitroprusside lietojums suņiem un kaķiem

    Nitroprussīdu lieto, ārstējot:

  • Hipertensīvas krīzes
  • Akūta sastrēguma sirds mazspēja
  • Asinsspiediena kontrole, ja operācijas atvieglošanai izmanto hipotensiju
  • Piesardzības pasākumi un blakusparādības

  • Lai gan nitroprussīds parasti ir drošs un efektīvs, ja to ir parakstījis veterinārārsts, tas dažiem dzīvniekiem var izraisīt blakusparādības.
  • Nitroprussīdu nedrīkst lietot dzīvniekiem ar kompensējošu hipertensiju, ja smadzeņu asinsrite ir nepietiekama, vai pacientiem ar vazodilatāciju septiskā šoka gadījumā.
  • Nitroprussīds var izraisīt strauju asinsspiediena pazemināšanos. Šī iemesla dēļ tas jāievada lēni un uzmanīgi, pastāvīgi kontrolējot asinsspiedienu.
  • Citu, iespējams, letālu blakusparādību izraisa cianīda uzkrāšanās. Šo toksisko efektu var apiet, nodrošinot īsākus ievadīšanas periodus vai ļoti mazu infūzijas ātrumu.
  • Jāuzrauga arī seruma elektrolīti, īpaši nātrijs.
  • Methemoglobinēmija ir arī iespējams nitroprussīda lietošanas turpinājums.
  • Nitroprussīda šķīdumi ir jutīgi pret gaismu, un tie pēc iespējas jāaizsargā no gaismas. Apstarošana ar gaismu samazina dzelzs saturu dzelzs dzelžā, kā rezultātā zaudē potenci (un šķīduma krāsu maina no brūngana līdz zilganam).
  • Mijiedarbība ar zālēm

  • Nitroprussīda hipotensīvo iedarbību var pastiprināt ar gangliju bloķējošām zālēm, vispārējiem anestēzijas līdzekļiem un citiem hipotensīviem līdzekļiem.
  • Kā tiek piegādāts nitroprussīds

  • Nitroprussīds ir pieejams 50 mg pulvera flakonā, ko izmanto injekcijām
  • Informācija par nitroprussīda dozēšanu suņiem un kaķiem

  • Nitroprussīdu pacientiem ar hospitalizāciju ievada intravenozas infūzijas veidā. Pēc izšķīdināšanas nitroprussīds nav piemērots tiešai injekcijai. Šķīdumu, kas satur 50 mg nitroprusside, atšķaida un izvada caur infūzijas sūkni, kas uzmanīgi kontrolē zāļu piegādes ātrumu.
  • Asinsspiedienu parasti samazina lēnām. Visdrošāk ir samazināt asins pieaugumu četros 4 stundu periodos, lai smadzeņu asinsvadi varētu izgulēties.
  • Lietošanas ilgums ir atkarīgs no ārstējamā stāvokļa, reakcijas uz medikamentiem un jebkādas nelabvēlīgas ietekmes attīstības.

    Suņi:

  • Suņiem parastā sākotnējās infūzijas deva ir no 0,5 līdz 1 mikrog / mārciņa / min (no 1 līdz 2 mikrog / kg / min). Infūzijas ātrumu parasti palielina pakāpeniski ik pēc 3 līdz 5 minūtēm, līdz tiek sasniegts mērķa arteriālais asinsspiediens.
  • Sirds mazspējas ārstēšanā to dažreiz lieto ar pašreizēju dobutamīna infūziju ar ātrumu 2,5 līdz 5 mcg / mārciņa / min (5 līdz 10 mcg / kg / min).

    Kaķi:

  • Kaķiem parastā sākotnējās infūzijas deva ir 0,25 mcg / mārciņa / min (0,5 mcg / kg / min). Infūzijas ātrumu parasti palielina pakāpeniski ik pēc 3 līdz 5 minūtēm, līdz tiek sasniegts mērķa arteriālais asinsspiediens.
  • Sirds mazspējas ārstēšanā to dažreiz lieto vienlaikus ar dobutamīna infūziju ar ātrumu 0,5–2,5 mcg / mārciņa / min (no 1 līdz 5 mcg / kg / min).
  • Sirds un asinsvadu zāles

    ->

    (?)

    Kardioloģija un sirds un asinsvadu slimības

    ->

    (?)