Kaķu slimības apstākļi

Primārie plaušu audzēji kaķiem (plaušu vēzis, plaušu jaunveidojumi)

Primārie plaušu audzēji kaķiem (plaušu vēzis, plaušu jaunveidojumi)

Pārskats par plaušu vēzi kaķiem

Primārie plaušu audzēji ir vēzis, kas rodas gan suņu, gan kaķu plaušu audos. Abās sugās tie ir reti, bet suņiem - nedaudz biežāk.

Visizplatītākais audzēja veids ir karcinoma. Karcinomas ir ļaundabīgi audzēji, kas attīstās no epitēlija audiem plaušās. Tos galvenokārt var iegūt no plaušu audiem vai elpceļiem vai bronhiolēm.

Precīzs plaušu vēža cēlonis nav zināms, taču, šķiet, ir palielināts vēža biežums suņiem, kuri dzīvo pilsētas vidē, kā arī suņiem, kuri ir pakļauti sekundāru dūmu iedarbībai. Plaušu vēzis parasti tiek diagnosticēts vecākiem dzīvniekiem, vidējais vecums ir aptuveni 11 gadi, bet to var novērot arī jaunākiem mājdzīvniekiem.

Ko skatīties

  • Hronisks (ilgstošs) klepus
  • Letarģija
  • Apgrūtināta elpošana
  • Svara zudums
  • Klepojot asinis
  • Anoreksija (apetītes trūkums)
  • Klibums
  • Plaušu audzēju diagnostika kaķiem

  • Pilns vēstures un fiziskais eksāmens
  • Pilns asins skaits (CBC)
  • Bioķīmiskais profils
  • Urīna analīze
  • Krūšu rentgenogrammas (rentgenstari)
  • Vēdera rentgenogrāfija vai ultraskaņas izmeklēšana
  • Smalks adatas aspirāts no plaušu masas
  • Trans-trahejas aspirāts vai bronhoskopija
  • Masveida biopsija
  • Kaķu plaušu audzēju ārstēšana

  • Plaušu audzēja ķirurģiska noņemšana
  • Atsevišķos gadījumos var ieteikt ķīmijterapiju.
  • Aprūpe mājās

    Monitorē elpošanas paradumus un uzrauga sākotnējo klīnisko pazīmju atkārtošanos. Izvairieties no sekundāru dūmu iedarbības.

    Padziļināta informācija par plaušu audzējiem kaķiem

    Visizplatītākā klīniskā pazīme, kas novērota pacientiem ar plaušu audzējiem, ir hronisks klepus. Parasti tas ir neproduktīvs klepus, kas nozīmē, ka mājdzīvnieks nesmidzina šķidrumu vai gļotas. Reizēm lolojumdzīvnieki klepo nedaudz asiņu. Ja audzējs ir liels un izraisa trahejas vai galvenā elpceļa saspiešanu, dzīvniekam var rasties aizdusa (apgrūtināta elpošana). Citi aizdusas cēloņi, kas saistīti ar plaušu vēzi, ir šķidruma uzkrāšanās ap plaušām, ko sauc par pleiras izsvīdumu, un plaši izplatīta vēža iesaistīšanās plaušās, atstājot maz normālus plaušu audus.

    Arī klīniskās pazīmes var būt neskaidras un nav raksturīgas elpošanas traktam. Līdz 25 procentiem mājdzīvnieku ar plaušu vēzi var nebūt klīnisku slimības pazīmju. Reizēm suņi un kaķi ar plaušu vēzi klibo. Tas var notikt audzēja izplatīšanās dēļ uz ekstremitāšu kauliem (biežāk sastopams kaķiem) vai audzēja sekundārā efekta dēļ uz kaulu augšanu (biežāk sastopams suņiem). Pēdējā stāvokļa rezultātā rodas pārmērīga kaulu augšana un ekstremitāšu pietūkums, un to sauc par hipertrofisku osteopātiju. Vairāki citi apstākļi var izraisīt līdzīgas klīniskās pazīmes kā dzīvniekiem ar plaušu vēzi. Tie ietver:

  • Sirdskaite. Kaķi ar sirds mazspēju parasti nesaslimo, bet aizdusa ir bieža klīniska pazīme, jo viņiem attīstās pleiras izsvīdums.
  • Pneimonija. Bakteriālas infekcijas plaušās bieži izraisa klepu un aizdusu.
  • Metastātisks vēzis. Vēzis, kas sākas vienā orgānā un izplatās citās ķermeņa daļās, ir pazīstams kā metastātiska slimība. Plaušas ir bieži sastopama daudzu vēža metastāžu vieta, un klīniskās pazīmes var atdarināt tās, kas novērotas ar primāriem plaušu audzējiem.
  • Sirdstārpu infekcija. Sirdstārpi ietekmē gan sirdi, gan plaušas, un ietekmētajiem dzīvniekiem var izraisīt klepu un aizdusu.
  • Astma. Alerģiskas elpceļu slimības ir visbiežākais kaķu klepus iemesls. Viņiem bieži būs arī aizdusas epizodes. Parasti to novēro jauniem līdz pusmūža pieaugušiem kaķiem.
  • Sēnīšu infekcija. Sēnīšu infekcijas ir izplatītas daudzos Rietumu, Dienvidaustrumu un Dienvidrietumu štatos. Divas sēnīšu infekcijas, kas var nopietni ietekmēt plaušas un izraisīt klepu un aizdusu, ir blastomikoze un kokcidioidomikoze. Šīs infekcijas parasti ietekmē vairāku orgānu sistēmas un ir biežāk sastopamas jaunākiem dzīvniekiem.
  • Plaušu tārpi. Tie ir parazitārie tārpi, kuriem ir priekšnoteikums dzīvot elpošanas traktā, un tie var ietekmēt gan suņus, gan kaķus.
  • Padziļināta diagnostika

  • Pilns vēstures un fiziskais eksāmens. Izveidojot iespējamo diagnožu sarakstu, vienmēr ir svarīga pilnīga vēsture. Fiziskā eksāmenā dzīvniekiem var atklāt patoloģiskas vai slāpējamas plaušu skaņas, kurām ir aizdusa. Rūpīga sirds auskultācija arī palīdzēs izslēgt vai izslēgt sirds slimības kā iespējamo pazīmju cēloni. Daudziem dzīvniekiem ar sēnīšu infekciju būs arī palielināti limfmezgli vai ādas bojājumi.
  • Pilnīga asins analīze. CBC novērtē sarkanās un baltās asins šūnas, kā arī trombocītus. Šie parametri bieži ir normāli pacientiem ar plaušu vēzi, bet palīdzēs izslēgt klīnisko pazīmju infekcijas cēloņu iespējamību.
  • Bioķīmiskajā profilā tiek novērtēts cukura līmenis asinīs, olbaltumvielas asinīs un elektrolīti, kā arī sniegta informācija par aknu un nieru darbību. Tas ir noderīgi, lai iegūtu vispārēju priekšstatu par sistēmisko veselību, un tas var palīdzēt veikt turpmākas diagnostiskās pārbaudes.
  • Urīna analīze. Urīna novērtēšana ir daļa no pilnīga laboratoriskā novērtējuma, un tas labāk parāda nieru darbību nekā tikai bioķīmiskais profils.
  • Krūškurvja rentgenogrammas. Krūšu kurvja rentgenstari, iespējams, ir visnoderīgākais diagnostikas rīks, veicot sākotnēju plaušu vēža diagnozi. Lielākā daļa plaušu audzēju ir vienas masas, ko var viegli redzēt ikdienišķos krūšu kurvja rentgenos. Rentgenstūris novērtē arī šķidruma klātbūtni krūšu dobumā, sirds un ar to saistīto asinsvadu lielumu un pārējos plaušu audus.
  • Vēdera rentgena vai vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšana. Vēdera attēlveidošanas pētījumi var nebūt nepieciešami katrā gadījumā, bet vēdera dobuma orgānu novērtēšana ir labs skrīninga tests, lai pierādītu primārā plaušu audzēja metastāzes citās vietās. Lai arī daudzi audzēji izplatās no citām vietām uz plaušām, primārie plaušu audzēji var izplatīties visā plaušās, kā arī citās ķermeņa vietās.
  • Smalks adatas aspirāts no plaušu masas. Ja ir pietiekami liela masa un pietiekami tuvu krūškurvja sienai, ar ādas adatu un šļirci var mēģināt masu aspirēt. Tas ietver adatas izlaišanu caur krūškurvja sienu un ievietošanu masā, pēc tam šļirci uzmanīgi izveidojot, lai noņemtu mikroskopiskās šūnas novērtēšanai. Šī ir diezgan droša procedūra, taču tā jāveic, izmantojot ultraskaņas norādījumus, lai precīzi noteiktu masas atrašanās vietu. Lai to droši veiktu, mājdzīvniekam var būt nepieciešams arī nomierināt.

    Šo procedūru visbiežāk veic specializētās slimnīcās. Ja pacientam ir pleiras izsvīdums, to var droši un regulāri izņemt no krūtīm bez ultraskaņas norādījumiem. Šķidruma noņemšana var samazināt elpošanas darbu, kā arī nodrošināt šķidrumu analīzei un iespējamai diagnozei. Šīs metodes var ļaut ārstam noteikt diagnozi, neveicot invazīvāku procedūru, taču jāņem vērā, ka paraugs no smalkas adatas aspirāta nekad nav tik labs kā audu gabals biopsijas novērtēšanai.

  • Trans-trahejas aspirāts vai bronhoskopija. Trans-trahejas aspirāts ir procedūra, kurā trahejā ievada sterilu šķidrumu un šķidrums un šūnas tiek izsūknēti. Dažreiz tā var būt vēl viena noderīga metode diagnozes iegūšanai. Tomēr tas bieži ir noderīgāk, ja ir pierādījumi par plaši izplatītu plaušu slimību, nevis par vienu masu. Šo pārbaudi var veikt vieglā sedācijā. Bronhoskopijas pētījums ietver tvēruma ievietošanu trahejā un mazākos elpceļos. Elpceļu iekšpusi var pārbaudīt ar šo metodi, un paraugus var iegūt arī analīzei. Ar šo metodi nevar redzēt atsevišķas masas plaušu audos, bet ar šo paņēmienu var ņemt masu, kas saistīta ar vienu no elpceļiem.
  • Masveida biopsija. Audu paraugi no plaušu masas bieži vien ir vienīgā noteiktā metode plaušu vēža diagnozes noteikšanai. Visbiežākā masas parauga iegūšanas procedūra ir izpētes torakotomija, kas ietver ķirurģisku krūšu dobuma atvēršanu. Bieži vien masu var pilnībā noņemt ar šo metodi. Tāpēc operācijai var būt gan nozīmīga diagnostiska, gan terapeitiska loma slimības procesa vadībā. Otrs iespējamais veids, kā iegūt plaušu masas biopsiju, ir torakoskopija. Šī procedūra tiek veikta, izmantojot apjomu, kas tiek ievietots krūtīs ar mazāku griezumu nekā tas, ko izmantotu operācijai.

    Apjoms ir gara caurule ar pievienotu kameru, kas ļauj vizualizēt krūškurvja dobumā. Atkarībā no masas atrašanās vietas, izmantojot šo metodi, var veikt biopsiju. Tomēr maz ticams, ka masu varētu noņemt, izmantojot tvērumu. Visbeidzot, dažos gadījumos var veikt biopsijas ar ultraskaņas palīdzību. Tas ir vismazāk invazīvais biopsijas iegūšanas veids, taču iznākums ir mazāks attiecībā pret parauga lielumu, un tā var būt daudz riskantāka procedūra.

  • Padziļināta terapija

  • Operācija ir izvēles ārstēšana dzīvniekiem ar primāriem plaušu audzējiem. Atkarībā no masas lieluma un atrašanās vietas pilnīga noņemšana var būt vai nav iespējama. Ja ir pierādījumi par plašu iesaistīšanos, ķirurģiska izņemšana parasti nav izvēles iespēja. Vairumā atsevišķu plaušu audzēju gadījumu iesaistītā plaušu daiva tiek pilnībā noņemta kopā ar masu.
  • Atkarībā no audzēja veida papildus operācijai var ieteikt arī ķīmijterapiju. Ja operācija nav iespējama slimības apjoma dēļ, ķīmijterapija var palēnināt slimības progresēšanu. Tomēr ir maz pierādījumu, ka ķīmijterapija ir ļoti efektīva lielākajā daļā primāro plaušu vēža gadījumu.
  • Papildu aprūpe kaķiem ar plaušu audzējiem

    Lai optimāli ārstētu jūsu mājdzīvnieku, nepieciešama mājas un profesionālās veterinārās aprūpes kombinācija. Turpmāka rīcība var būt kritiska, it īpaši, ja jūsu mājdzīvnieks neuzlabojas paredzētajā laika posmā.

  • Ja jūsu mājdzīvniekam tiek veikta toraktomija, vismaz vairākas dienas pēc operācijas būs nepieciešama hospitalizācija. Šī ir sarežģīta operācija, ko veic tikai nosūtījuma slimnīcās. Nepieciešama rūpīga uzraudzība pēc operācijas. Lielākajai daļai dzīvnieku operācijas laikā krūtīs tiks ievietotas mēģenes, lai novadītu šķidrumu, kas var veidoties pēc procedūras. Caurules arī palīdz evakuēt gaisu no plaušām. Jūsu pet tiks nosūtīts mājās tikai tad, kad plaušu funkcija būs stabila.
  • Kad esat mājās, jūsu mājdzīvnieks būs rūpīgi jānovēro, vai viņam nav grūti elpot vai ja nav stājas, kas var norādīt uz pastiprinātu elpošanu. Dzīvniekiem, kuriem ir apgrūtināta elpošana, bieži izstiepj galvu un kaklu un tur priekšējās ekstremitātes prom no ķermeņa. Viņi var negribīgi gulēt, jo tas var palielināt viņu elpošanas piepūli.